Vacinação contra Covid-19 x trombose arterial e venosa: dados do VigiBase

Um artigo recentemente publicado utilizou dados do VigiBase para analisar a ocorrência de trombose arterial ou venosa após a vacinação contra Covid-19 entre dezembro de 2020 e março de 2021 por 3 vacinas produzidas pela AstraZeneca, Pfizer-BioNtech e Moderna. O VigiBase é o maior banco de dados global de farmacovogilância.

No período 361 .734 .967 pessoas foram vacinadas e 2.161 eventos trombóticos foram relatados no VigiBase. 1.197 após o uso da vacina da Pfizer-BioNtech, 325 da Moderna e 639 da AstraZeneca. Dessa forma, os autores puderam verificar a taxa de notificação para casos de eventos trombóticos venosos e arteriais entre as pessoas vacinadas no período estudado. A taxa de casos de eventos trombóticos após a vacinação por 1 milhão de pessoas vacinadas-dia foi de 0,21 [95% CI: 0.19–0.22]. As vacinas da Pfizer-BioNtech e da Moderna tiveram mais registros de eventos trombóticos arteriais, enquanto a vacina da AstraZeneca teve um número semelhante de relatos de trombose arterial e venosa.

Os eventos arteriais aconteceram em média 2 dias após a vacinação, em todas as 3 vacinas. Já os eventos trombóticos venosos aconteceram em médias 6 dias após a vacinação com a vacina da AstraZeneca e 4 dias após a aplicação das vacinas da Pfizer-BioNtech e da Moderna.

Foram relatados casos de trombose venosa cerebral após o uso de todas as vacinas. Esses casos variaram de 0,4-1,1% dos eventos trombóticos notificados a depender da vacina utilizada. Além disso, foi observada trombocitopenia associada a eventos trombóticos e/ou coagulação intravascular disseminada e/ou anticorpos antifosfolipídeos para as três vacinas. Apesar das limitações do estudo e do bem estabelecido benefício do uso vacinas na pandemia da Covid-19, os autores reforçam a necessidade de uma avaliação prospectiva da coagulopatia e eventos trombóticos para avaliar os eventos adversos raros, mas graves, após a vacinação contra a Covid-19.

Para mais informações acesse o artigo completo em:

https://erj.ersjournals.com/content/early/2021/04/08/13993003.00956-2021

Vaccination against COVID-19: insight from arterial and venous thrombosis occurrence using data from VigiBase. David M. Smadja, Qun-Ying Yue, Richard Chocron, Olivier Sanchez, Agnes Lillo-Le Louet. European Respiratory Journal Jan 2021, 2100956; DOI: 10.1183/13993003.00956-2021